Nội dung chính
Tìm hiểu gói bảo hiểm sức khỏe PTI với biểu phí linh hoạt, thủ tục tham gia đơn giản, bồi thường nhanh chóng giúp bảo vệ hiệu quả cho cá nhân & doanh nghiệp.
Khi chi phí y tế ngày càng gia tăng cao thì việc sở hữu gói bảo hiểm sức khỏe PTI là quyết định thông minh giúp bạn chủ động trong việc bảo vệ sức khỏe cho cá nhân cũng như cho quyền lợi của doanh nghiệp. Với mức phí hợp lý, quyền lợi hấp dẫn cùng với quy định về thủ tục bồi thường thuận tiện, các sản phẩm bảo hiểm (BH) của PTI đang được nhiều gia đình và doanh nghiệp tại Việt Nam tin chọn.
1/ Đối tượng tham gia gói bảo hiểm sức khỏe PTI
Gói bảo hiểm sức khỏe của PTI được công ty thiết kế áp dụng cho các doanh nghiệp hoạt động hợp pháp tại Việt Nam cùng gia đình, cá nhân tham gia khi đáp ứng điều kiện cơ bản gồm:
– Nhân viên & người thân (vợ/chồng, con cái) của doanh nghiệp, với số lượng người đăng ký tối thiểu 10 nhân viên.
– Người Việt Nam, nước ngoài cư trú, làm việc đúng quy định tại Việt Nam và những người này có thời gian rời khỏi Việt Nam không quá 180 ngày liên tục.
– Tuổi tham gia BH sức khỏe theo quy định của PTI là từ 1 đến 65 (riêng trẻ từ 15 ngày tuổi đến dưới 1 tuổi cần có văn bản xác nhận của PTI mới được tham gia).
– Người đăng ký BH không mắc các bệnh như tâm thần, ung thư hoặc thương tật vĩnh viễn từ 80% trở lên.
2/ Biểu phí linh hoạt theo độ tuổi và quyền lợi
Một trong những điểm cộng rất lớn của bảo hiểm sức khỏe PTI là sở hữu biểu phí đa dạng, tạo điều kiện cho nhiều đối tượng với khả năng tài chính khác nhau tham gia.. PTI chia thành 3 chương trình bảo hiểm, bao gồm quyền lợi chính và bổ sung như sau:
2/1 Mức phí cơ bản
– Bảo hiểm tai nạn cá nhân: Từ 250.000 – 754.000 VNĐ tùy độ tuổi.
– Chi phí nằm viện & phẫu thuật: Từ 1.430.000 – 4.000.000 VNĐ tùy nhóm tuổi và chương trình.
2/2 Quyền lợi bổ sung (chỉ áp dụng từ chương trình II)
– Điều trị ngoại trú: từ 1.093.000 – 4.000.000 VNĐ
– Chăm sóc răng: từ 750.000 – 2.275.000 VNĐ
– Thai sản và sinh đẻ: 585.000 – 2.250.000 VNĐ
– Tử vong do bệnh tật: 58.000 – 180.000 VNĐ
3/ Thủ tục tham gia bảo hiểm sức khỏe theo quy định của PTI
Quy trình đăng ký gói bảo hiểm sức khỏe của PTI được nhiều người đánh giá là không rườm rà, hỗ trợ tối đa cho doanh nghiệp và cá nhân khi làm thủ tục với các bước rất cơ bản gồm:
– Cung cấp thông tin nhân sự (đối đơn vị đăng ký BH là doanh nghiệp).
– Điền mẫu đăng ký & chọn chương trình BH phù hợp mục đích cần bảo vệ và ngân sách.
– Xác nhận đủ kiện sức khỏe của người đăng ký BH theo quy định.
– Ký kết hợp đồng BH và nhận thẻ theo quy định của PTI..
Đặc biệt, người tham gia có thể mở rộng BH cho người thân mà không cần làm lại toàn bộ thủ tục từ đầu nên rất tiện lợi, vừa tiết kiệm thời gian, công sức lại đảm bảo mang đến lợi ích bảo vệ kịp thời.
4/ Quyền lợi bảo hiểm chăm sóc sức khỏe do PTI cung cấp
Khi tham gia bảo hiểm chăm sóc sức khỏe PTI, bạn sẽ được hưởng các quyền lợi thiết thực cả trong điều trị bệnh & tai nạn. Quyền lợi chính:
– Chi trả những khoản phí y tế thực tế trong điều trị nội trú hoặc phẫu thuật.
– Hưởng các quyền lợi điều trị răng mà không phụ phí.
– Bồi thường khi bị tử vong /thương tật vĩnh viễn do bệnh/tai nạn.
– Trợ cấp lương & chi phí y tế khi nghỉ để điều trị thương tật.
– BH tai nạn cá nhân 24/7 được PTI hỗ trợ rộng khắp trên toàn lãnh thổ Việt Nam.
5/ Quy trình bồi thường: Minh bạch, dễ thực hiện
Hiện nay, công ty áp dụng quy trình bồi thường rất chi tiết, rõ ràng cho các gói bảo hiểm sức khỏe PTI. Tùy theo từng trường hợp để đảm bảo người tham gia nhận quyền lợi nhanh chóng, không lo phát sinh khó khăn về thủ tuc.
5/1 Trường hợp sử dụng thẻ bảo lãnh trực tiếp
Khi đến các cơ sở y tế nằm trong hệ thống liên kết, người được BH chỉ cần xuất trình thẻ bảo hiểm PTI và CCCD hoặc giấy khai sinh (áp dụng đối với trẻ em dưới 18 tuổi). Việc xác thực các thông tin này sẽ được tiến hành nhanh chóng giúp bạn được bảo lãnh viện phí trực tiếp, không cần ứng tiền trước, giảm thiểu thủ tục rườm rà sau điều trị.
5/2 Trường hợp không sử dụng thẻ
Nếu khám chữa bệnh ở cơ sở y tế ngoài hệ thống liên kết với PTI, bạn cần chuẩn bị hồ sơ với các giấy tờ sau:
– Mẫu yêu cầu bồi thường theo quy định của PTI.
– Các giấy tờ từ bệnh viện gồm: sổ khám bệnh, đơn thuốc có chữ ký bác sĩ (phải có dấu bệnh viện hoặc mã vạch điện tử), giấy ra viện, kết quả xét nghiệm/chụp chiếu (nếu có) bảng kê viện phí chi tiết, hóa đơn VAT (yêu cầu chuyển đổi điện tử).
5/3 Trường hợp tai nạn hoặc nha khoa
Khi gặp tai nạn, người được BH cần nộp hồ sơ ngoài mẫu yêu cầu bồi thường của PTI còn có thêm: sổ khám bệnh, đơn thuốc có xác nhận của bác sĩ & bệnh viện, hóa đơn VAT chuyển đổi, kết quả xét nghiệm hoặc chụp chiếu nếu có. Ngoài ra, cần bổ sung bản tường trình tai nạn, mô tả hoàn cảnh và nguyên nhân xảy ra sự cố, giúp PTI xác minh nhanh, chính xác.
PTI chỉ bồi thường điều trị nha khoa ở các phòng khám nha khoa trong hệ thống liên kết công ty quy định. Người tham gia cần giữ lại các giấy tờ sau để được hỗ trợ bồi thường gồm: sổ khám, hóa đơn chi tiết từ phòng khám.
Với ưu thế quyền lợi thiết thực cùng biểu phí hợp lý và thủ tục nhanh gọn, các gói bảo hiểm sức khỏe PTI mang đến giải pháp tối ưu cho cá nhân & tổ chức mong muốn bảo vệ sức khỏe một cách bền vững. Bạn chỉ cần gọi đến Bảo hiểm PTI theo số 0914.189.309 sẽ được hỗ trợ nhanh và chọn được chương trình BH ưu đãi về phí cùng quyền lợi lý tưởng nhất.
