Nội dung chính
Tìm hiểu rõ bảo hiểm sức khỏe là gì, lợi ích thiết thực và cách lựa chọn chương trình tham gia phù hợp, mang đến quyền lợi bảo vệ hiệu quả, thiết thực nhất.
Sẽ không ai lường trước được những rủi ro về sức khỏe có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Đó là lý do nhiều người tìm hiểu bảo hiểm sức khỏe là gì và lý do nên tham gia để có lựa chọn hiệu quả nhất. Nhất là trong thời đại chi phí y tế tăng cao, bảo hiểm (BH) sức khỏe luôn được ví như “tấm lá chắn tài chính” vô cùng quan trọng cho cả cá nhân và doanh nghiệp. Cùng Bảo hiểm PTI tìm hiểu cụ thể hơn về thông tin này với những chia sẻ thú vị sau.
1/ Bảo hiểm sức khỏe là gì?
Bảo hiểm sức khỏe là lựa chọn tham gia các chương trình BH để được chi trả chi phí y tế khi người hưởng BH bị ốm đau, tai nạn hoặc các vấn đề gây ảnh hưởng sức khỏe khác. Đây là lựa chọn hoàn toàn tự nguyện theo nguyên tắc đóng phí định kỳ và được công ty BH chi trả phí tương ứng với gói tham gia khi xảy ra sự cố theo điều khoản hợp đồng. BH chăm sóc sức khỏe có một số đặc điểm đáng lưu ý như:
– Trước tiên, hợp đồng BH thường có thời hạn ngắn, trong vòng 12 tháng. Khi thời gian hiệu lực của hợp đồng kết thúc, toàn bộ quyền lợi BH cũng sẽ không còn hiệu lực. Do đó, để tiếp tục nhận được sự bảo vệ, người tham gia cần chủ động đóng phí theo chương trình để gia hạn đúng thời hạn quy định, tránh ảnh hưởng quyền lợi.
– Ngoài ra, các gói BH sức khỏe thường được thiết kế sẵn với các quyền lợi cụ thể theo quy định riêng của đơn vị cung cấp BH. Bạn có thể cân nhắc lựa chọn gói phù hợp nhất tùy theo nhu cầu bảo vệ cho bản thân hoặc cả gia đình dựa trên những quyền lợi đã được đơn vị cung cấp xây dựng trước đó. Việc chọn gói BH cũng cần cân nhắc tới ngân sách đang có để đảm bảo tham gia chương trình không gây áp lực quá lớn về tài chính, nhất là với trường hợp tham gia cho doanh nghiệp có số lượng nhân công đông đảo.
2/ Tiêu chí chọn gói bảo hiểm sức khỏe nào tốt
Trước vô vàn lựa chọn công ty BH và cả chương trình được thiết kế hiện nay thì việc xác định đâu là gói bảo hiểm sức khỏe tốt không hề đơn giản. Bạn cần cân nhắc nhiều yếu tố để đảm bảo lựa chọn được đưa ra có được quyền lợi cao, tính linh hoạt cũng như khả năng chi trả hợp lý. Một gói BH phù hợp không chỉ đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe hiện tại mà còn cần phải có hiệu quả bảo vệ dài hạn trước các rủi ro y tế không lường trước. Cụ thể như:.
– Phạm vi Bh rộng: Nếu có điều kiện, bạn nên chọn các gói có cả nội trú, ngoại trú, nha khoa, thai sản.
– Mức chi trả & giới hạn quyền lợi: Bạn cần xem xét kỹ hạn mức thanh toán của gói BH, nhất là với những ca phẫu thuật hay trường hợp điều trị dài ngày.
– Mạng lưới bệnh viện liên kết: Đăng ký gói BH sức khỏe nên chọn sản phẩm của công ty BH có liên kết hệ thống bệnh viện rộng để dễ tiếp cận khi cần khám chữa bệnh.
– Chi phí vừa tầm ngân sách: Khi tìm hiểu bảo hiểm sức khỏe là gì bạn sẽ thấy có nhiều chương trình được đưa ra với biểu phí rẻ. Tuy nhiên, bạn đừng vội đưa ra lựa chọn này vì thường các gói quá rẻ sẽ có quyền lợi thấp. Tuy nhiên, những gói BH với phí tham gia quá cao mặc dù quyền lợi nhiều nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng chi trả, nhất là khi bạn muốn tham gia lâu dài.
3/ Ai có thể tham gia bảo hiểm sức khỏe?
Bảo hiểm sức khỏe do PTI cung cấp luôn nỗ lực chăm sóc tất cả các khách hàng cần được hỗ trợ. Vì vậy, công ty hướng đến nhóm khách hàng là người lao động tại các doanh nghiệp hay các tổ chức hợp pháp cùng người thân của họ. Theo đó, điều kiện để được đăng ký BH chăm sóc sức khỏe được PTI quy định như sau:
– Người Việt Nam/nước ngoài cư trú tại Việt Nam và thời gian rời khỏi Việt Nam không quá 180 ngày liên tục.
– Độ tuổi đăng ký BH sức khỏe áp dụng từ 03 đến 65 tuổi.
– Người tham gia BH không mắc các bệnh nguy hiểm như tâm thần, động kinh, ung thư…
– Đối với trẻ từ 15 ngày tuổi – 12 tháng tuổi cần thông báo với công ty và được tham gia khi PTI chấp thuận bằng văn bản.
4/ Quy trình bồi thường bảo hiểm minh bạch, dễ thực hiện
PTI hiện đang áp dụng quy trình bồi thường bảo hiểm sức khỏe rất rõ ràng và đảm bảo sự tiện lợi, nhanh chóng với hai hình thức. Cụ thể như sau:
4/1 Dùng thẻ bảo lãnh
Phương thức này được áp dụng tại hệ thống bệnh viện liên kết với PTI. Theo đó, khi cần chi trả BH, bạn chỉ cần xuất trình thẻ BH sức khỏe do công ty PTI cấp là được bệnh viện hỗ trợ bảo lãnh chi phí.
4/2 Tự thanh toán và hoàn phí
Nếu khám và chữa bệnh ở các cơ sở y tế ngoài hệ thống liên kết với PTI, bạn có thể tự thanh toán trước chi phí và sau đó gửi hồ sơ nhận hoàn tiền từ công ty. Hồ sơ bao gồm: giấy khám bệnh, hóa đơn VAT, giấy ra viện (nếu có. Lưu ý, giấy tờ cung cấp cần tuân thủ theo mẫu PTI để đảm bảo hồ sơ hợp lệ và nhận chi trả sớm.
Với rất nhiều rủi ro có thể ảnh hưởng sức khỏe của bạn và người thân bất cứ lúc nào. Vì vậy, việc tìm hiểu rõ bảo hiểm sức khỏe là gì để cân nhắc và chọn đúng giải pháp phù hợp để tham gia là cách bảo vệ an toàn tài chính cũng như sức khỏe mà bạn không nên bỏ lỡ. Nếu bạn đang tìm kiếm gói BH uy tín với phí ưu đãi, quyền lợi hấp dẫn và linh hoạt mổ rộng hay thay đổi chương trình, hãy liên hệ ngay với Bảo hiểm PTI qua Hotline: 0914.189.309. Chúng tôi sẵn sàng tư vấn tận tâm 24/7 và mang đến bạn gói BH ưng ý để an tâm đối mặt với mọi rủi ro.
